| 血糖コントロールの 指標と評価  |
| 血糖コントロールの 指標と評価 |
| （糖尿病の治療で目標とすべきいくつかの指標です。） 日本糖尿病学会の血糖コントロールの指標と評価が、平成１６年春に改訂になりました。患者さんには難しいかも知れませんので、本文中では詳しくふれずに補足として追加させて頂きます。 出来るだけ「優」または「良」を目標として下さい。 出展は「科学的根拠に基づく糖尿病診療ガイドライン（日本糖尿病学会 南江堂）」です。 また、血糖以外のコントロールの目標値も参考として追加しておきますが、理想的な値ですので、患者さんによっては達成が難しいかも知れません。 |
| 指標 | コントロールの評価とその範囲 | ||||
| 優 | 良 | 可 | 不可 | ||
| 不十分 | 不良 | ||||
| HbA1ｃ（NGSP)（％） | 6.2未満 | 6.2〜6.9 未満 |
6.9〜7.4 未満 |
7.4〜8.4 未満 |
8.4以上 |
| HbA1ｃ（JDS)（％） | 5.8未満 | 5.8〜6.5 未満 |
6.5〜7.0 未満 |
7.0〜8.0 未満 |
8.0以上 |
| 空腹時血糖値 (mg/dl) |
80〜110 未満 |
110〜130 未満 |
130〜160未満 | 160以上 | |
| 食後２時間血糖値 (mg/dl) |
80〜140 未満 |
140〜180 未満 |
180〜220未満 | 220以上 | |
注１）血糖コントロールが「可」とは、治療の徹底により「良」ないしそれ以上に向けての改善の努力を行うべき領域である。「可」の中でも7.0％未満をよりコントロールがよい「不十分」とし、他を「不良」とした（この境界の血糖値は定めない）
注２）妊婦（妊娠前から分娩までの間）に際しては、HbA1ｃ（NGSP)6.2％〔HbA1ｃ（JDS)5.8％〕未満、空腹時血糖値100mg/dl未満、食後２時間血糖値120mg/dl未満で、低血糖のない状態を目標とする。
血糖以外のコントロールの目標値
| BMI | 22 ：体重(kg)/（身長(m)ｘ身長(m)） |
| 血圧 | 130/80mmHg未満 |
| 血清脂質 | 総コレステロール LDLコレステロール |
| 冠動脈疾患（−） | 200mg/dl未満 120md/dl未満 |
| 冠動脈疾患（＋） | 180mg/dl未満 100mg/dl未満 |
| 中性脂肪 | 150mg/dl未満 |
| HDLコレステロール | 40mg/dl以上 |
